【天下新聞】全國: Medicare明年起將為胰島素自付額設上限

2022年12月30日 (天下衛視記者報導)

聯邦減少通脹法案(Inflation Reduction Act)明年1月1日生效，其中一項條款保障聯邦醫療保險（Medicare）的長者自付的胰島素費用上限定為35元。但根據疾控中心CDC的資料美國超過一半的糖尿病患者也就是超過2100萬人。年齡在65嵗以下不符合Medicare資格換句話説他們未能得益於35元胰島素上限的福利。接近1600萬的美國糖尿病者是65嵗或以上，但他們並不是全部都有Medicare有些糖尿病患者在負擔不到昂貴的胰島素費用下可能選擇配給使用，但這樣做往往導致要住醫院甚至死亡。

NBC電視台網站報道支付每一個胰島素小瓶的費用因人而異由多個因素影響包括胰島素的種類、保險計劃以及能否得到藥廠的回扣。不過美國的胰島素價錢很明顯遠遠高過其它國家。公共政策智庫RAND Corporation估計2018年一小瓶胰島素在美國的價錢是98.7元。可以是其它經濟合作及發展組織（OECD）國家的十倍就算分析家將回扣的因素計算在内，胰島素的價格仍然是四倍其它國家。糖尿一型的患者平均每個月需要用一到三小瓶胰島素二型糖尿患者一般並不需要注射射胰島素，但需要的患者要使用的份量就高過一型患者。

醫學雜誌JAMA Network Open在2020年的一項報告發現高墊底費保險計劃的糖尿病人2017年平均每月自付的胰島素費用是141.1元。

根據醫療費用研究所（Health Care Cost Institute）的資料超過一半參與僱主保險計劃的胰島素使用者在2019年和2020年自付35元。作爲30天劑量的胰島素大約5%就支付超過200元。有醫生表示知道有病人每月要用1000元以上購買胰島素應對昂貴費用有些人會將藥物分開使用。醫學雜誌Annals of Internal Medicine在10月發表一項研究報告指出美國有100萬人省略、延遲或使用較少劑量胰島素。